بخش داخلی بیمارستان شهید مصطفی خمینی

باسلام.caseگراندمورنینگ این هفته،خانم۲۵ساله ای اندکهcase شناخته شده ی لوپوس ازسال۸۲می باشند.ایشان اکنون باشکایت تورم مفاصل  وزخم های دهانی مراحعه کرده اند.بیماردرطی رونددرمانی خوددچارافت WBCشده واکنون لکوپنی تاحد۱۵۰۰دارد.دربررسی هانمونه ی مغزاستخوان نرمال است وتستdsDNAمثبت می باشد.بیمارقراراست ازجهت اینکه ایالکوپنی بیمارنیازبه به درمان داردیانه بررسی گردد.

متاسفانه به دلیل اینکه بیماربستری نبوده وکارهای ایشان سرپایی  پیگیری شده اطلاعات بیشتری دردسترس اینجانب نمی باشد.

گراندمورنینگ این هفته باارایه ی خانم دکترگلپری وراهنمایی جناب اقای دکترشریعت پناهی برگزارخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ این هفته خانم۵۶ساله ای هستندکه هم اکنون دربخشICUزنان بستری اند.ایشان باشکایت اپیستاکسی ازصبح پذیرش مراجعه کرده اندکه سابقه ی ان راازقبل نداشته.بیمارسابقه ای ازتروماراذکرنمی کند.ازتنگی نفس شاکی است.سرفه،خلط،تهوع واستفراغ ندارد.درسابقه ی بیماری های قبلی بیمار،پلی سیتمی از۳سال پیش وجودداردکه فصدخون می شده.سابقه ی بیماری های عروق کرونرهم داردکه۲مرتبه انژیوگرافی شده است.درمعاینات،سیانوزمحیطی ومرکزی وکلابینگ انگشتان به چشم می خورد.

گرانداین هفته باارایه ی خانم دکترمقصودی وراهنمایی جناب اقای دکترعظیمی برگزارخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ ۲۵ام اردیبهشت،اقای۴۰ساله ای هستندکه باشکایت سردردازحدود۴سال پیش مراجعه کرده اند.سردردبیمارسیرپیشرونده داشته.منتشراست.ضربان دارنیست.بیمارشکایتی ازتهوع،استفراغ،تغییرات بینایی وکاهش وزن و غیره ندارد.درسابقه ی بیماری های قبلی بیمارimpotencyوهیپرلیپیدمی به چشم می خورد.بیمارسابقه ی نامشخصی ازبیماریهای قلبی دارد.درمعاینات،بیمارژنیکوماستی دوطرفه وواریکوسل سمت چپ دارد.سایرموارد نرمال است.

گراندهفته ی اینده باارایه ی خانم دکترباغچی وباراهنمایی خانم دکترثابت برگزارخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ دوشنبه،۱۸ام اردیبهشت خانم۴۸ساله ای هستندکه باشکایت استفراغ از۳ماه گذشته مراجعه کرده اند.استفراغ بیماربه دنبال غذاخوردن بوده؛خونی نیست وحاوی موادغذایی می باشد.بیمارازحدود۱۳سال پیش دیسفاژی داشته که ابتدافقط نسبت به جامدات بوده وبه تدریج بیماربه مایعات هم دیسفاژی پیداکرده است.بیمارشکایتی ازتب،دردشکم وسایرعلایم ندارد.نکته ی قابل توجه دربیمارکاهش وزن حدود۲۰کیلودرطی۶ماه اخیرمی باشد.درسابقه ی بیماری های قبلی بیمار،اسپلنکتومی به دلیل ترومابه چشم می خورد.شرح حالی ازمصرف دارونمی دهد.خواهربیماربه دلیل مشکلات گوارشی که بیماردرجریان ان نیست،اندوسکوپی شده.درمعاینات،بیماربه شدت کاشکتیک وpaleبوده.نکته ی قابل توجه درمعاینه،کاهش صدای دوطرفه ی ریه هامی باشد.

گراندهفته ی اینده باارایه ی خانم دکترحاجی بابایی وباراهنمایی جناب اقای دکترشمس برگزارخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ دوشنبه،۴ام اردیبهشت اقای عباس رسولی اندکه درماه گذشته دربیمارستان مصطفی خمینی بستری بودند.

ایشان اقای ۵۳ساله ای اندکه جهت فاشیوتومی به دلیل سندرم کمپارتمان ازبیمارستان خاتم الانبیاء به این مرکزارجاع داده شده اند.

قابل ذکراست که بیماربه دنبال تنگی عروق اندام تحتانی راست فلبوتومی می شودوسپس مبتلابه سندرم کمپارتمان می گردد.بیماربعدازفاشیوتومی دچارالیگوری واوره وکراتینین بالاشده وبه ناچاردیالیزمی شود.

درسابقه ی بیماری های قبلی بیمار،اثری ازدرگیری قلبی،کلیه هاوریه هاوسایراعضاءدیده نمی شود.

درمعاینه،بیماردیستانسیون شکمی دارد.انگشت۵ام پای راست بیماردچارایسکمی شده وادم اندام تحتانی دارد.

گرانداین هفته باارایه ی اقای دکتربارونیان وراهنمایی جناب اقای دکترافشاربرگزارخواهدشد.

قابل توجه دوستان؛گراندمورنینگ۱۱ام اردیبهشت به دلیل امتحان میان دوره ی دانشجویان برگزارنخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ۲۸فروردین خانم خدیجه حسینی اندکه هم اکنون دربخش داخلی زنان بستری اند.

ایشان خانم۷۵ساله ای اندکه باشکایت بی قراری وپرخاشگری توسط همراهان به این مرکزاورده شده اند.علایم بیمار۶ساعت قبل پذیرش شروع شده وسابقه ی قبلی این حالت رانداشته.بیمارشکایتی ازتب،تهوع،استفراغ،دردشکم وتپش قلب ندارد..ازترموروعرق سردشاکی است.

درسابقه ی قبلی بیمار،دیابت نوع۲،هیپرتانسیون،درگیری کلیه وبیماری های کاردیوواسکولاربه چشم می خورد.لازم به ذکراست که بیماردرماه گذشته به دلیل دردشکم غیرقابل توجیه تحت لاپاروتومی تشخیصی قرارگرفته.داروهای مصرفی بیمارشامل قرص اسپرین،فوروزمایدوگلیبن کلامیدمی باشد.

گراندمورنینگ هفته ی اینده،باارایه ی خانم دکترزهره خداشناس وباراهنمایی جناب اقای دکترپورفرزام برگزارخواهدشد.

باسلام.caseگراندمورنینگ۲۱فروردین،خانم روشنک فلاح هستند.

ایشان خانم۴۰ساله ای اندکه باشکایت تورم مفاصل مراجعه کرده اند.الگوی درگیری مفاصل دربیماربه شکل مهاجربوده وبیماربعدازبهبودی تورم یک مفصل ،دچارتورم درمفصل دیگری می شده.بیشترین مفاصل درگیر،مفاصلMCPوPIPوزانوهامیباشد.قابل ذکراست که بیمارهیچ گونه سابقه ای ازتروما یابیماری مشابه راندارد.درسابقه ی بیماریهای قبلی بیمار،تنهانکته ی موردتوجه عمل بای پس معده در۵سال قبل به دلیل چاقی میباشد.درسابقه ی فامیلی،پدربیمارcaseشتاخته شده ی ارتریت روماتوییداست.

گراندمورنینگ این هفته،باارایه ی خانم دکترالمیرامسکین وباراهنمایی جناب اقای دکترشریعت برگزارخواهدشد.

قابل توجه دوستان: بیمارهم اکنون دربخش بستری نمی باشد.